Ключ к выздоровлению – трансплантация аллогенных мезенхимальных стволовых клеток. Уже 10 человек получили шанс на возвращение к жизни, демонстрируя поразительные улучшения. Эта инновация может войти в комплексную реабилитацию после серьезных неврологических катастроф.
Неврологические отделения БСМП специализируются на экстренной помощи при инсульте. Каждое имеет реанимационные палаты. Главное правило – скорость. При ишемическом инсульте (тромб) критически важно «терапевтическое окно». «Первые шесть часов – время для тромболизиса, – подчеркивает Светлана Малюкова, заведующая отделением. – Препарат, растворяющий тромб, резко снижает тяжесть последствий и риск инвалидности». Позже эффективность падает, формируется стойкий очаг поражения. Иногда остается шанс на механическое удаление тромба (тромбоэкстракцию), часто методы комбинируют.
Особую тревогу вызывает омоложение инсульта. «Диагностируем даже у 20-летних, – говорит Малюкова. – Причина – врожденные сосудистые аномалии: мальформации, аневризмы. Слабые сосуды разрываются». Инсульт (ишемия или кровоизлияние) – всегда сигнал серьезного сбоя. Его связывают с аутоиммунными нарушениями (антифосфолипидный синдром), тромбофилией, а у женщин иногда – с приемом контрацептивов на фоне генетической склонности к тромбозам.
Экспериментальную клеточную терапию для самых тяжелых пациентов внедряют в рамках проекта НАН «Конвергенция». Ноу-хау академика Юрия Шанько реализует анестезиолог-реаниматолог Вячеслав Гончаров при поддержке РНПЦ неврологии и нейрохирургии. «Используем донорские мезенхимальные стволовые клетки с низкой иммуногенностью, – поясняет Малюкова. – Их вводят под слизистую носа, откуда они проникают прямо в ЦНС к очагу поражения».
Участники проекта – пациенты после инсультов, тяжелых травм, в глубокой коме. Многие не говорили, не реагировали, сохраняя лишь базовые функции. Результаты поражают. Одна полностью обездвиженная женщина, питавшаяся через зонд и дышавшая через трахеостому, после года безуспешного лечения начала ходить с опорой, говорить и питаться самостоятельно уже через 3 недели после введения клеток. Другой случай – девушка после клинической смерти с аноксической энцефалопатией (тяжелое поражение мозга от нехватки кислорода). Краткосрочная гипоксия вызвала грубые нарушения, но терапия дала результат.
«Когда человек, недавно безучастный к миру, говорит «спасибо» – это чудо и высшая награда», – убеждена Светлана Малюкова. Успехи первых пациентов дают врачам БСМП уверенность продолжать исследования, даря надежду самым безнадежным.
